近幾年,有一個名詞常被準媽媽們談起,這便是妊娠糖尿病(GDM)。對于準媽媽來說,一旦被確診出患有“妊娠糖尿病”,那么抱歉,她便不幸成了傳說中的“糖媽媽”了。
妊娠糖尿病對母親和胎兒都有不良影響。孕婦患了這種糖尿病后,可能出現羊水過多、產后出血、孕產婦死亡等情況。而對于胎兒來說,巨大兒是其常見并發癥,還有可能導致流產、早產、胎兒宮內生長受限、死胎的發生率增高等。
近日,《加拿大醫學會雜志》(Canadian Medical Association Journal)發表的一篇論文又有了一個出人意料的研究結果:妊娠糖尿病與氣溫存在一定關聯,比起生活在較高溫環境條件下的孕婦,生活在較低溫環境條件下的孕婦得妊娠糖尿病的風險要低一些。
具體而言,這篇論文給出了這樣的數字:在妊娠糖尿病篩查前30天內,暴露于極低平均氣溫(零下10攝氏度甚至更低)中的孕婦,其妊娠糖尿病的患病率為4.6%;相比之下,暴露于較高平均氣溫(高于24攝氏度)的孕婦,其妊娠糖尿病的患病率則升至7.7%。該研究還發現,溫度每上升10攝氏度,糖尿病風險便會上升6%—9%。
氣溫與妊娠糖尿病患病率關系圖。圖片來源:Canadian Medical Association Journal
本項研究的調查樣本量非常大,共涉及396,828名婦女,在12年的時間里,她們的總生育次數高達555,911次。所有調查對象均生活在加拿大的大多倫多地區,只不過有些人懷孕時平均氣溫比較高,有些人懷孕時平均氣溫低一些。
本文第一作者也是通訊作者Gillian Booth博士表示,該研究結果貌似有點違反直覺,因為“很多人會覺得,若天氣比較暖和,孕婦們自然愛呆在戶外,運動量也大一些,這樣一來就有助于控制體重增加,也就不容易得妊娠糖尿病了”。“然而,它卻符合新研究中一種預期的模式,即通過開啟一種被稱為棕色脂肪的保護型脂肪,冷接觸可以提高對胰島素的敏感性。”
Gillian Booth博士。圖片來源:St. Michael's Hospital
研究同樣發現,對同一名孕婦來說,就相鄰的兩次懷孕而言,溫度每上升10攝氏度,也會顯現出類似的效應。“通過將研究分析進一步限定為同一名婦女,我們就能夠有效控制一系列風險因素,”本項研究的另一名負責人Joel Ray博士說,“如此一來,我們就能夠排除諸如種族、收入、活動和飲食習慣等因素,因為對不同的女性而言,這些因素或存在一定的影響。”
除了孕期暴露于較高氣溫條件下從而導致罹患妊娠糖尿病的風險較大外,研究人員還發現,就加拿大女性而言,那些出生于較涼爽氣候下的女性,其患上妊娠糖尿病的概率要低于出生于較熱氣候條件下的女性。拿數字來說話,對于那些出生于較涼爽氣候條件下(這里指加拿大和美國)的女性而言,妊娠糖尿病篩查前30天若暴露于較低環境溫度,妊娠糖尿病患病率為3.6%;若暴露于較高環境溫度,妊娠糖尿病發病率為6.3%。相比而言,那些出生于較熱氣候條件下(包括南亞、非洲和中東地區)的女性,上述兩個患病率分別升至7.7%和11.8%。
按照Booth和Ray的說法,若把這些新發現與全球不斷上升的溫度聯系在一起,則預示著在全球范圍內,妊娠糖尿病的發病率將呈現遞增態勢。
研究人員們不無憂心地寫道:“隨著全球氣溫的不斷上升,盡管妊娠糖尿病風險僅是略有增加,但鑒于人口基數如此之龐大,所以絕對數字不容小覷。”
由于妊娠糖尿病往往只是暫時性的,結果便是某些人對這種類型的糖尿病頗有些不以為然,但事實上,除了我們前面講到的各種危害,他們往往還忽略了這樣一個事實,即妊娠糖尿病與成人2型糖尿病的風險因素有莫大關聯。如此一來,潛臺詞就變成了:隨著全球氣溫的上升,2型糖尿病的發病率也可能會上升。
對于人類而言,全球變暖或又多了一層寓意,這便是糖尿病。圖片來源于網絡
“過去,煤礦工人靠金絲雀作為防備井下有害氣體和污染物的報警系統。礦工們要聽著鳥兒不停地叫著;如果鳥兒沉默了,礦工就知道他們有危險了。如今,就成人型糖尿病而言,我們或許也可以把全球變暖視為一只金絲雀。”Booth和Ray如是說。
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